气喘可通过沙丁胺醇、布地奈德、孟鲁司特等药物缓解。气喘通常由气道炎症、过敏反应、运动诱发、冷空气刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、支气管扩张剂:
沙丁胺醇作为短效β2受体激动剂,能快速缓解急性气喘发作。特布他林通过松弛支气管平滑肌改善通气,适用于运动诱发型气喘。异丙托溴铵作为抗胆碱能药物,对慢性阻塞性肺病合并气喘效果显著。
2、抗炎药物:
布地奈德通过抑制气道炎症反应降低气道高反应性。氟替卡松需长期规律使用才能控制症状进展。对于重度持续型气喘,可联合使用糠酸莫米松进行雾化吸入治疗。
3、白三烯调节剂:
孟鲁司特能阻断白三烯受体,有效预防夜间气喘发作。扎鲁司特适用于阿司匹林诱发的气喘患者。这类药物对过敏性鼻炎合并气喘具有双重改善作用。
4、免疫调节剂:
奥马珠单抗适用于IgE介导的严重过敏性气喘。美泊利单抗针对嗜酸性粒细胞性气喘可减少急性发作频率。使用前需进行血清IgE水平或嗜酸性粒细胞计数检测。
5、茶碱类药物:
氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管,需监测血药浓度避免中毒。多索茶碱不良反应较少,适用于轻度持续性气喘的维持治疗。夜间发作患者可选用缓释剂型。
日常可进行腹式呼吸训练增强膈肌力量,每周3次游泳锻炼改善肺功能。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和欧米伽3脂肪酸的深海鱼,避免食用虾蟹等易致敏食物。卧室保持湿度在40%-60%,定期清洗空调滤网减少尘螨接触。出现药物无法缓解的呼吸困难或口唇发绀需立即急诊处理。