盆腔脂肪增多症可通过控制体重、药物治疗、手术治疗等方式改善症状，但完全治愈需结合个体病情综合评估。该疾病可能与激素失调、代谢异常、遗传因素、慢性炎症、药物副作用等原因有关。
1、体重管理：
超重或肥胖是盆腔脂肪增多症的重要诱因。通过低脂饮食控制每日热量摄入，减少油炸食品、甜点等高热量食物；每周进行150分钟以上有氧运动如快走、游泳，帮助减少内脏脂肪堆积。体重下降5%-10%可显著缓解盆腔压迫症状。
2、代谢调节：
该疾病可能与胰岛素抵抗相关。增加膳食纤维摄入如燕麦、糙米，补充ω-3脂肪酸含量高的深海鱼类，有助于改善代谢紊乱。限制精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如藜麦、鹰嘴豆。
3、药物干预：
对于伴有代谢综合征的患者，医生可能开具二甲双胍改善胰岛素敏感性，奥利司他抑制脂肪吸收，或利拉鲁肽调节食欲。药物治疗需配合生活方式调整，定期监测肝肾功能。
4、手术治疗：
严重病例出现泌尿系统梗阻时，需考虑腹腔镜脂肪切除术或机器人辅助盆腔脂肪清除术。手术适应证包括顽固性尿潴留、双侧输尿管受压导致肾积水等，术后需长期随访防止复发。
5、病因控制：
继发性盆腔脂肪增多症需针对原发病治疗。长期使用糖皮质激素者应逐步减量，库欣综合征患者需手术切除垂体瘤或肾上腺肿瘤。遗传性病例可通过基因检测明确分型。
盆腔脂肪增多症患者需建立长期健康管理计划，每日记录饮食运动情况，每3个月检测腰臀比和内脏脂肪含量。烹饪建议采用蒸煮方式替代煎炸，运动优先选择游泳、骑自行车等减少关节负担的项目。出现排尿困难、下肢水肿等症状应及时复查盆腔CT或MRI。保持BMI在18.5-23.9的理想范围，戒烟限酒，有助于控制疾病进展。
