骨质疏松可通过阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等药物治疗，通常由钙质流失、雌激素缺乏、维生素D不足、长期糖皮质激素使用、甲状腺功能亢进等因素引起。
1、双膦酸盐类：
阿仑膦酸钠和唑来膦酸是常用双膦酸盐类药物，通过抑制破骨细胞活性减缓骨量流失。阿仑膦酸钠需空腹服用并保持直立姿势30分钟，唑来膦酸多为静脉输注每年一次。用药期间需监测肾功能和颌骨坏死风险。
2、选择性雌激素调节剂：
雷洛昔芬可模拟雌激素对骨骼的保护作用，适用于绝经后女性。该药能降低椎体骨折风险，但可能增加静脉血栓发生率。用药前需评估乳腺癌和心血管疾病风险。
3、钙剂补充：
碳酸钙和柠檬酸钙是基础补钙制剂，每日建议摄入1000-1200mg。碳酸钙需随餐服用以提高吸收率，胃酸缺乏者宜选柠檬酸钙。过量补钙可能增加肾结石和心血管风险。
4、维生素D衍生物：
骨化三醇和阿法骨化醇可促进肠钙吸收，适用于维生素D缺乏者。用药期间需定期监测血钙和尿钙水平，避免与噻嗪类利尿剂联用以防高钙血症。
5、甲状旁腺素类似物：
特立帕肽通过间断性刺激成骨细胞活性促进骨形成，适用于严重骨质疏松患者。需皮下注射使用，疗程不超过24个月，可能引起血钙短暂升高。
骨质疏松患者需保证每日摄入300ml牛奶或等量乳制品，每周进行3次30分钟负重运动如快走或太极拳，居家环境应移除地毯等跌倒风险物品，定期进行骨密度检测和跌倒风险评估。严重骨痛或身高缩短超过4厘米需及时就医。
