遗尿症主要表现为不自主排尿，可分为夜间遗尿、日间遗尿和混合型遗尿三种类型。症状表现主要有尿床频率异常、排尿控制能力差、伴随心理压力、潜在泌尿系统异常、继发性发育迟缓。
1、尿床频率异常：
5岁以上儿童每周至少2次夜间不自主排尿，持续3个月以上可诊断为原发性夜间遗尿。部分患者表现为突发性尿床频率增加，可能与精神压力或疾病诱发有关。尿量通常较大，床单浸透范围直径常超过20厘米。
2、排尿控制能力差：
日间遗尿患者会出现尿急、尿频或尿失禁现象，表现为突然尿意强烈却难以延迟排尿。部分患者存在功能性排尿障碍，如排尿中断、尿流细弱等症状，可能与膀胱逼尿肌过度活跃或尿道括约肌协调障碍有关。
3、伴随心理压力：
长期遗尿易导致焦虑、自卑等情绪问题，学龄期儿童可能出现逃避集体活动、拒绝住宿等行为。约30%患者存在明显的社交障碍，部分青少年会因此产生抑郁倾向，形成症状加重的恶性循环。
4、潜在泌尿系统异常：
继发性遗尿可能伴随尿路感染症状，如排尿疼痛、尿液浑浊等。少数病例存在结构性异常，如膀胱容量减小、脊柱隐裂等，通常伴有便秘、下肢感觉异常等神经系统症状。
5、继发性发育迟缓：
部分患儿出现生长激素分泌节律紊乱，表现为骨龄延迟、身高增长缓慢。研究显示重度遗尿症患者较同龄人平均身高低1-2个百分位，可能与睡眠结构紊乱影响生长激素释放有关。
建议遗尿症患者晚餐后限制液体摄入，避免含咖啡因饮料。可进行膀胱功能训练，如定时排尿、中断排尿练习等。选择吸湿性强的床上用品，使用尿床报警器建立条件反射。保持适度运动有助于改善神经系统调节功能，推荐游泳、瑜伽等放松性运动。若伴随尿痛、发热等症状或12岁后仍未改善，需及时排查泌尿系统器质性疾病。家长应避免责备，通过正向激励帮助建立排尿控制信心。
