肝区疼痛不一定是肝癌，多数情况下与其他肝脏疾病或邻近器官问题有关。常见原因包括肝炎、胆囊炎、脂肪肝、胆石症以及肋间神经痛。
1、肝炎：
病毒性肝炎或酒精性肝炎可能导致肝区隐痛或胀痛，伴随乏力、食欲减退。肝炎引起的肝细胞炎症会刺激肝包膜神经，通过抗病毒治疗如恩替卡韦或戒酒可缓解症状，需定期监测肝功能。
2、胆囊炎：
急性胆囊炎常表现为右上腹剧痛，可能放射至右肩，与进食油腻食物相关。胆囊与肝脏解剖位置相邻，炎症易被误认为肝区疼痛。治疗需抗生素如头孢曲松或胆囊切除术。
3、脂肪肝：
中重度脂肪肝可引起肝区闷胀感，通常伴随代谢异常。肝细胞脂肪沉积导致肝脏肿大牵拉包膜，通过减重、控制血糖血脂等生活方式干预多可改善。
4、胆石症：
胆总管结石可能引发阵发性绞痛，伴黄疸或发热。结石阻塞胆管时胆汁淤积，刺激肝脏产生疼痛，需内镜取石ERCP或手术解除梗阻。
3、肋间神经痛：
胸椎病变或带状疱疹导致的肋间神经痛可能被误判为肝区疼痛，表现为针刺样痛感，活动时加重。需通过神经阻滞或营养神经药物甲钴胺治疗。
出现肝区疼痛建议完善肝功能、超声等检查明确病因。日常需避免饮酒、高脂饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品和维生素B族，规律有氧运动快走、游泳有助于改善肝脏代谢。若疼痛持续加重或伴随体重下降、皮肤黄染，需及时排查恶性肿瘤可能。
