带状疱疹治疗常用抗病毒药物、止痛药物和营养神经药物,主要有阿昔洛韦、加巴喷丁和甲钴胺等。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,需在医生指导下规范用药。
1、抗病毒药物:
阿昔洛韦是治疗带状疱疹的一线抗病毒药物,能抑制病毒复制缩短病程。泛昔洛韦和伐昔洛韦也可选用,这类药物需在皮疹出现72小时内使用效果最佳。肾功能不全者需调整剂量。
2、神经痛药物:
加巴喷丁和普瑞巴林常用于缓解带状疱疹后神经痛,通过调节钙离子通道减轻疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于轻度疼痛,中重度疼痛可能需要曲马多等阿片类药物。
3、神经营养药物:
甲钴胺和维生素B1能促进受损神经修复,改善感觉异常症状。这类药物需长期服用,通常作为辅助治疗与抗病毒药物联合使用。
4、局部外用药物:
炉甘石洗剂可缓解疱疹瘙痒,阿昔洛韦乳膏能局部抗病毒。疱疹破溃后可外用莫匹罗星软膏预防细菌感染,但需避免涂抹激素类药膏。
5、免疫调节药物:
对于免疫功能低下患者,可考虑使用胸腺肽等免疫增强剂。严重病例可能需要静脉注射免疫球蛋白,这类治疗需严格评估适应证。
带状疱疹患者应保持皮疹清洁干燥,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复,避免辛辣刺激食物。急性期需充分休息,恢复期可进行适度活动。高龄患者尤其要注意预防后遗神经痛,若疼痛持续超过1个月应及时复诊。治疗期间密切观察药物不良反应,定期监测肝肾功能。