人工荨麻疹的症状主要表现为皮肤划痕处出现条状隆起、瘙痒和红肿。症状通常在皮肤受到机械刺激后数分钟内出现，持续30分钟至2小时消退。
1、条状隆起：
皮肤受摩擦或搔抓后，局部会迅速形成与划痕形状一致的条索状风团，边缘清晰，高于正常皮肤表面1-2毫米。这种隆起由真皮层血管扩张和血浆外渗引起，属于I型超敏反应的表现，医学上称为皮肤划痕症阳性反应。
2、剧烈瘙痒：
划痕区域伴随明显刺痒感，程度从轻度不适到难以忍受不等。瘙痒由肥大细胞释放组胺刺激神经末梢导致，抓挠可能加重症状并扩大风团范围。夜间症状可能加重，影响睡眠质量。
3、局部红肿：
病灶周围出现边界不清的弥漫性红斑，按压可暂时褪色。红肿范围通常超出原始划痕区域2-3厘米，是局部血管通透性增加的表现。部分患者可能伴有灼热感或轻微疼痛。
4、症状速发性：
皮肤受刺激后5-15分钟即可出现典型症状，30-60分钟达到高峰。这种快速反应机制与IgE介导的变态反应相关，患者常能准确回忆诱发动作，如衣物摩擦、背包带压迫等。
5、自限性消退：
皮损多在1-2小时内自行消退，严重者可持续6-8小时，但不会遗留色素沉着或瘢痕。反复发作可能造成皮肤敏感性增高，发作间隔逐渐缩短。
人工荨麻疹患者应避免穿着粗糙衣物，洗澡水温控制在37℃以下，减少使用碱性清洁剂。建议记录发作诱因，发作期可冷敷缓解症状。保持规律作息，适当补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。慢性反复发作者需排查甲状腺疾病、自身免疫病等潜在病因，避免长期使用抗组胺药物掩盖病情进展。
