孕妇测量骨盆主要通过临床触诊、骨盆外测量和影像学检查三种方法完成，具体方式包括髂棘间径测量、髂嵴间径测量、骶耻外径测量、坐骨结节间径测量以及骨盆内测量。
1、临床触诊：
医生通过双手触诊评估骨盆入口形态及骶骨弯曲度，重点检查耻骨弓角度和骶岬突出程度。触诊可初步判断骨盆是否存在畸形或不对称，对中骨盆狭窄有较高筛查价值，但需结合其他测量方法综合评估。
2、骨盆外测量：
使用骨盆测量器进行四项关键径线测量：髂棘间径反映骨盆入口横径，正常值23-26厘米；髂嵴间径评估骨盆最宽横径，正常25-28厘米；骶耻外径检测骨盆前后径，正常18-20厘米；坐骨结节间径反映出口横径，正常8.5-9.5厘米。外测量操作简便但存在个体差异。
3、影像学检查：
X线骨盆测量可精确获取骨盆各平面径线数据，尤其适用于既往难产史或临床怀疑狭窄骨盆者。MRI检查能三维重建骨盆结构并评估胎头骨盆关系，无辐射风险但成本较高。超声测量坐骨棘间径可作为辅助手段。
4、骨盆内测量：
妊娠晚期经阴道检查对角径和坐骨棘间径，对角径正常≥11.5厘米提示入口无狭窄。内测量需严格消毒避免感染，能直接评估中骨盆及出口平面，是判断头盆不称的重要依据。
5、动态评估：
产程中通过胎头下降程度、宫颈扩张速度等动态判断骨盆适应性。枕后位等胎位异常可能提示骨盆形态问题，必要时需重复测量或进行试产评估。
孕期骨盆测量需在孕晚期34周后进行，过早测量可能因激素变化影响准确性。建议穿着宽松衣物便于检查，测量前排空膀胱。发现骨盆狭窄时应增加产前检查频率，结合胎儿大小、胎位等因素制定分娩方案。合理营养控制胎儿体重，适度运动增强盆底肌力，避免久坐加重骨盆压力。出现持续性腰痛或行走困难需及时复测骨盆参数。
