空腹服药后恶心呕吐可通过调整服药时间、少量进食、药物替代、改变体位、对症处理等方式缓解。胃部不适通常由药物刺激、胃酸分泌异常、胃肠动力紊乱、个体敏感性、药物剂型等因素引起。
1、调整服药时间：
建议改为餐后30分钟服药，食物可形成保护层减少药物对胃黏膜的直接刺激。需特别注意缓释片、肠溶片等特殊剂型需遵医嘱服用，部分抗生素如阿莫西林克拉维酸钾则建议餐前服用以保证疗效。
2、少量进食：
服药前可先食用苏打饼干、馒头等碱性食物中和胃酸。香蕉、燕麦等粘稠食物能在胃壁形成保护膜，牛奶需谨慎选择因其可能影响某些药物吸收。避免高脂食物延缓胃排空。
3、药物替代：
咨询医生更换为胃肠道反应较小的药物，如非甾体抗炎药可选用塞来昔布替代布洛芬，抑酸药可改用雷贝拉唑。部分药物存在肠溶剂型如阿司匹林肠溶片，或可改用栓剂等非口服剂型。
4、改变体位：
服药后保持上半身抬高30度体位15分钟，避免立即平卧。轻柔按摩中脘穴脐上4寸可促进胃部血液循环，缓慢深呼吸能调节自主神经功能，减轻恶心反射。
5、对症处理：
生姜含姜烯酚可止呕，可嚼服糖姜或饮用姜茶。维生素B6片对妊娠呕吐和化疗呕吐均有效。严重呕吐可短期使用多潘立酮等促胃动力药，但需排除肠梗阻等禁忌症。
长期需注意建立用药记录，标记引发不适的药物。服药期间避免咖啡、酒精等刺激性饮食，保持规律三餐。胃部持续不适超过24小时或出现呕血、黑便需立即就医。建议进行幽门螺杆菌检测，慢性胃炎患者可日常补充益生菌。运动方面推荐餐后1小时进行散步等低强度活动，避免空腹时剧烈运动加重胃部不适。
