横结肠癌早期症状可能包括排便习惯改变、腹痛、便血、贫血和腹部肿块。这些症状通常隐匿且易被忽视，早期发现对预后至关重要。
1、排便习惯改变：
早期横结肠癌可能引起排便频率或性状变化，如腹泻与便秘交替出现、粪便变细或带有黏液。肿瘤生长导致肠腔狭窄或刺激肠黏膜分泌增多是主要原因。若持续两周以上无诱因改变，建议结肠镜检查。
2、腹痛：
约半数患者出现定位模糊的隐痛或胀痛，多位于中上腹或脐周。肿瘤引发肠管痉挛、不全梗阻或局部炎症反应导致疼痛。疼痛程度与进食、体位变化可能相关，易被误诊为消化不良。
3、便血：
肿瘤表面溃破可导致间断性便血，血液多呈暗红色并与粪便混合。右半结肠癌出血量少时仅表现为粪便潜血阳性，长期失血可能引发贫血。需与痔疮出血鉴别，后者血液通常鲜红且附着粪便表面。
4、贫血：
慢性失血及肿瘤消耗可导致缺铁性贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白。部分患者以贫血为首发症状，尤其老年患者无显性出血时更易漏诊。实验室检查显示小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白降低。
5、腹部肿块：
约20%患者可在右上腹触及质硬、活动度差的包块，多为肿瘤与周围组织粘连形成。肿块通常无压痛，伴随肠鸣音亢进或腹胀。需与粪块、良性肿瘤鉴别，影像学检查可明确性质。
保持高纤维低脂饮食有助于肠道健康，每日摄入30克以上膳食纤维如全谷物、豆类、果蔬可降低结肠癌风险。规律运动每周150分钟中等强度活动如快走、游泳能改善肠蠕动。40岁以上人群建议每5-10年进行结肠镜筛查，有家族史者需提前至35岁。出现不明原因体重下降、持续腹痛或粪便潜血阳性时应及时就诊，早期治疗5年生存率可达90%以上。
