男性性功能低下可就诊泌尿外科或男科,治疗方式包括药物调理、心理干预、生活方式调整等。该症状可能与激素失衡、血管病变、神经损伤、心理压力、慢性疾病等因素有关。
1、激素治疗:
睾酮水平低下是常见病因,需检测血清睾酮。补充睾酮可采用十一酸睾酮、丙酸睾酮等药物。伴随症状包括体毛减少、肌肉萎缩,需排除垂体瘤等原发病。
2、血管干预:
阴茎血流不足可通过西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂改善。可能与动脉硬化、糖尿病血管病变相关,典型表现为勃起不坚、夜间勃起减少。
3、神经调节:
腰椎间盘突出或糖尿病神经病变可影响勃起功能。甲钴胺、维生素B12等神经营养药物可辅助治疗,常伴下肢麻木或排尿异常。
4、心理疏导:
焦虑抑郁导致的性功能障碍需认知行为治疗。伴侣关系紧张、工作压力等心理因素占病因40%以上,表现为性欲减退或早泄。
5、慢病管理:
高血压、糖尿病等基础疾病控制是关键。ACE抑制剂或胰岛素治疗可间接改善功能,需监测糖化血红蛋白和动态血压。
日常建议增加深蹲、快走等下肢运动促进睾酮分泌,饮食多摄入牡蛎、坚果等富锌食物。避免久坐和过量饮酒,睡眠保证7小时以上。症状持续超过3个月或伴随血精、疼痛需及时复查,重度病例可考虑阴茎假体植入术或血管重建手术。