胆宁片可能对肝脏产生不良反应，常见表现包括肝功能异常、药物性肝损伤等。该药物需在医生指导下使用，避免与肝毒性药物联用，用药期间需定期监测转氨酶水平。
胆宁片
生产厂家：上海和黄药业有限公司
功能主治：疏肝利胆，清热通下，用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述症候者。
用法用量：口服。一次5片，一日3次。饭后服用。
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1、肝功能异常：
胆宁片中的大黄等成分可能引起血清转氨酶升高，表现为ALT、AST数值异常。轻度升高可通过停药恢复，持续异常需结合保肝治疗。用药前应筛查乙肝等基础肝病，避免叠加损伤。
2、药物性肝损伤：
个别患者可能出现胆汁淤积或肝细胞损伤型肝损伤，与特异体质或超剂量用药有关。典型症状包括黄疸、皮肤瘙痒，严重者可出现凝血功能障碍。需立即停药并采用水飞蓟宾、谷胱甘肽等保肝药物干预。
3、基础肝病加重：
慢性肝炎、脂肪肝患者使用胆宁片可能加速病情进展。肝硬化患者应禁用该药，避免诱发肝性脑病或腹水。用药期间出现乏力、腹胀等症状需及时就医评估。
4、药物相互作用：
与对乙酰氨基酚、抗结核药物等肝毒性药物联用会增强肝损伤风险。长期服用华法林者需监测INR值，防止胆宁片影响凝血功能。建议用药间隔2小时以上。
5、特殊人群风险：
老年人因代谢功能下降更易发生蓄积中毒，儿童肝脏发育未完善需慎用。孕妇禁用胆宁片，其活血成分可能影响胎儿发育。哺乳期用药需暂停母乳喂养。
使用胆宁片期间应保持低脂饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免酒精及高糖食物。建议每周进行3次有氧运动如快走、游泳，促进肝脏代谢。定期复查肝功能、超声等检查，出现食欲减退或尿色加深立即就诊。肝功能不全者需调整剂量，疗程不宜超过4周。
