盆底重建手术可能出现的并发症包括感染、出血、排尿功能障碍、网片相关并发症和性功能障碍。手术方式选择、患者基础疾病、术后护理等因素均可能影响并发症发生率。
1、感染：
术后感染是盆底重建手术常见并发症，主要表现为手术部位红肿热痛、发热或异常分泌物。感染可能与术中无菌操作不严格、患者免疫力低下或术后护理不当有关。轻度感染可通过抗生素控制，严重感染需清创处理。糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者感染风险更高。
2、出血：
术中及术后出血发生率约3%-8%，严重出血可能需输血或二次手术止血。出血常与手术创伤、血管损伤或凝血功能障碍相关。术前评估凝血功能、控制高血压可降低风险。术后出现血压下降、心率增快或血红蛋白持续下降需警惕活动性出血。
3、排尿障碍：
约15%-30%患者术后出现尿潴留或尿失禁，多因手术牵拉膀胱颈或尿道所致。多数患者通过导尿、膀胱训练可在1-2周恢复，持续性排尿困难需尿动力学评估。术前存在膀胱过度活动症或前列腺增生者更易发生。
4、网片并发症：
使用合成网片可能引发表面侵蚀、挛缩或暴露，发生率约5%-10%。表现为慢性疼痛、性交痛或异常分泌物。保守治疗无效时需手术取出网片。生物材料网片虽侵蚀率低，但远期支撑效果可能减弱。术前充分告知网片利弊至关重要。
5、性功能障碍：
术后性交痛发生率约8%-20%，与阴道缩短、瘢痕形成或神经损伤有关。部分患者出现性欲减退或性高潮障碍。术前阴道长度测量、术中避免过度紧缩可降低风险。盆底肌训练和局部雌激素治疗可能改善症状。
术后建议保持会阴清洁干燥，6周内避免提重物及剧烈运动，规律进行凯格尔运动以增强盆底肌力。高纤维饮食预防便秘，排尿后从前向后擦拭减少感染风险。出现发热超过38℃、剧烈疼痛或大量出血需立即就医。定期随访可早期发现网片侵蚀等迟发并发症，术后3个月应进行盆底功能评估。
