生发治疗常用药物包括米诺地尔、非那雄胺和螺内酯。米诺地尔通过扩张头皮血管促进毛囊营养供应；非那雄胺通过抑制雄激素转化减缓脱发；螺内酯则通过抗雄激素作用改善女性脱发。药物选择需根据脱发类型、性别及个体差异决定，部分患者可能出现头皮刺激或激素相关副作用。
1、米诺地尔：
米诺地尔是FDA批准的外用生发药物，适用于雄激素性脱发和斑秃。其作用机制为开放钾通道促进局部血液循环，延长毛囊生长期。常见浓度为2%和5%，女性建议从低浓度开始使用。使用初期可能出现暂时性脱发增多现象，持续使用3-6个月可见新生细软毛发。
2、非那雄胺：
非那雄胺为口服5α-还原酶抑制剂，专门针对男性雄激素性脱发。通过抑制睾酮向二氢睾酮转化，减少毛囊微型化。临床数据显示每日1mg剂量可使90%患者停止脱发，65%出现毛发再生。需注意该药可能引起性功能障碍等不良反应，孕妇禁忌接触碎裂药片。
3、螺内酯：
螺内酯作为醛固酮拮抗剂，常用于女性雄激素性脱发治疗。通过竞争性阻断雄激素受体，改善毛囊萎缩状况。通常采用低剂量长期口服方案，需定期监测血钾和肾功能。部分患者用药后可能出现月经紊乱，绝经前女性需配合避孕措施。
4、中药制剂：
何首乌、侧柏叶等中药提取物制成的生发酊剂可作为辅助治疗选择。这些药物通过改善微循环、调节免疫等途径发挥作用。临床常用复方制剂包含丹参、当归等活血成分，但需注意个别患者可能出现肝毒性反应，建议在医师指导下规范使用。
5、生长因子：
含血小板衍生生长因子PDGF或碱性成纤维细胞生长因子bFGF的外用溶液正在临床应用中。这类生物制剂通过激活毛囊干细胞促进毛发生长周期重启，适用于化疗后脱发和创伤性脱发。目前多作为二线治疗选择，需配合微针导入增强渗透效果。
生发治疗需配合日常护理增强疗效。建议选用温和的氨基酸类洗发水，避免过度烫染和牵拉头发。饮食注意补充蛋白质、锌、铁等营养素，可适量食用黑芝麻、核桃等食物。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，每日头皮按摩5分钟可促进局部血液循环。治疗期间建议每3个月复诊评估疗效，顽固性脱发可考虑联合激光治疗或毛发移植等物理手段。
