视神经炎主要表现为视力下降、眼球转动痛、视野缺损等症状，通常由多发性硬化、感染、自身免疫性疾病等因素引起。
1、视力下降：
急性或亚急性单眼视力减退是典型表现，多数患者在数小时至数天内出现视物模糊，严重时可降至手动或光感。部分患者可能伴有色觉异常，尤其是红绿色辨识困难。这种视力损害可能与视神经髓鞘脱失或炎症水肿压迫神经纤维有关。
2、眼球转动痛：
约90%患者在眼球运动时出现眼眶深部疼痛，尤其在向上或向内注视时加重。疼痛通常持续1-2周，可能与硬脑膜神经末梢受牵拉或三叉神经眼支受刺激有关。疼痛程度与视力损害不一定成正比。
3、视野缺损：
常见中心暗点或旁中心暗点，也可表现为弓形缺损或全视野缩小。视野检查可见生理盲点扩大，部分患者出现闪光幻觉。这些改变源于视神经乳头黄斑束纤维受损，该区域对缺氧和压迫最为敏感。
4、瞳孔异常：
相对性传入性瞳孔障碍是重要体征，表现为患眼对光反应迟钝，交替光照试验阳性。当光照从健眼移至患眼时，双侧瞳孔会出现反常性扩张。这种现象提示视神经传导功能受损。
5、视盘改变：
急性期可见视盘充血水肿，视网膜静脉迂曲扩张，严重者出现火焰状出血。约1/3患者表现为球后视神经炎，眼底检查可无异常。后期可能出现视神经萎缩，视盘呈苍白色。
建议患者发病后立即就诊神经眼科，急性期需卧床休息，避免强光刺激。恢复期可适量补充维生素B族和叶黄素，选择深色蔬菜、深海鱼等富含抗氧化物质的食物。保持规律作息，控制电子屏幕使用时间，每用眼30分钟应远眺放松。避免吸烟及过量饮酒，适度进行散步、瑜伽等低强度运动促进血液循环。若出现视力波动或新发神经系统症状需及时复诊。
