慢性浅表性胃炎多数情况下可以痊愈。该病属于胃黏膜的轻度炎症反应,通过规范治疗和生活方式调整,黏膜损伤通常可在数周至数月内修复。痊愈可能性主要与病因控制、治疗依从性、个体差异等因素相关。
胃黏膜修复的关键在于消除致病因素。幽门螺杆菌感染是主要病因之一,根除治疗需采用抗生素联合方案,如阿莫西林、克拉霉素配合质子泵抑制剂。长期服用非甾体抗炎药或酗酒者需及时停用刺激性物质。胃酸分泌异常者可选用雷贝拉唑等抑酸药物促进黏膜修复。
症状管理直接影响疾病转归。上腹隐痛或灼热感患者可短期使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。伴随腹胀、嗳气时,莫沙必利等促胃肠动力药能改善消化功能。建议记录症状变化曲线,每2-3个月复查胃镜观察黏膜愈合情况。
饮食结构调整是基础治疗措施。采用低脂低纤维的温和饮食,避免过冷过热食物刺激。每日少量多餐,增加蒸蛋、嫩豆腐等易消化蛋白质摄入。急性期可尝试米油、藕粉等流质饮食过渡,症状缓解后逐步恢复正常饮食。
少数迁延不愈病例需警惕特殊病因。自身免疫性胃炎患者可能出现内因子抗体阳性,需监测维生素B12水平。伴有肠上皮化生或异型增生者应缩短随访间隔,必要时行内镜下黏膜切除术。长期反复发作可能发展为萎缩性胃炎。
建议患者完成规范疗程后复查胃镜确认愈合情况。治疗期间戒烟限酒,保持规律作息。若持续存在上消化道出血、体重下降等预警症状,需进一步排除恶性病变可能。