银屑病生物制剂通常不需要终身使用。治疗方案需根据病情控制情况、药物反应及个体差异调整，主要影响因素包括疾病活动度、药物耐受性和治疗目标。
生物制剂治疗银屑病的疗程可分为三个阶段。诱导期通过规律用药快速控制皮损，多数患者在12-16周可见显著改善。维持期根据疗效调整用药间隔，部分患者可逐渐延长注射周期。部分达到长期缓解的患者，在医生指导下可尝试暂停用药，通过定期监测评估病情稳定性。
影响疗程决策的关键因素包含四个方面。关节型银屑病患者往往需要更长期的治疗以预防骨破坏。既往治疗史中传统药物无效者更依赖生物制剂维持。血清学指标如IL-17、TNF-α水平持续升高提示需延长疗程。合并代谢综合征等共病可能影响药物代谢，需个体化调整方案。
临床常见三种用药模式。持续治疗适用于中重度广泛皮损合并关节病变者，采用阿达木单抗或司库奇尤单抗定期维持。间歇治疗适合局限型患者，在复发时重启乌司奴单抗等药物。联合治疗将生物制剂与窄谱紫外线疗法交替使用，可减少累计用药剂量。
治疗期间需重点监测结核感染风险、肝功能及抗体产生情况。新型IL-23抑制剂如古塞库单抗具有较长药物半衰期，可实现每12周给药。当皮损面积持续小于体表3%且无新发指甲损害时，可考虑逐步减停药物。复发患者再次使用原生物制剂通常仍能获得良好应答。
