大人又吐又拉可能由急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒、肠道菌群失调、病毒性肝炎等原因引起。
1、急性胃肠炎：
进食不洁食物或生冷刺激饮食后，胃肠黏膜受细菌或病毒侵袭引发炎症。常见病原体包括诺如病毒、轮状病毒和大肠杆菌，表现为阵发性腹痛伴水样便，呕吐物多为胃内容物。治疗需补充电解质防止脱水，必要时使用蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药物。
2、食物中毒：
食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等污染的食物后，毒素刺激胃肠道引发剧烈反应。典型表现为进食后2-6小时突发喷射状呕吐，腹泻多呈稀水样，可能伴有发热。需立即停止进食可疑食物，轻症可口服补液盐，严重者需洗胃治疗。
3、胃肠型感冒：
柯萨奇病毒等肠道病毒感染引发的全身反应，除消化道症状外常伴低热、肌肉酸痛。呕吐腹泻症状通常持续1-3天，粪便多呈黄色稀便。建议卧床休息，服用藿香正气制剂缓解症状，体温超过38.5℃需用退热药。
4、肠道菌群失调：
长期使用抗生素或肠道功能紊乱导致双歧杆菌等益生菌减少，表现为腹胀后突发腹泻，呕吐物含未消化食物。粪便可见黏液或未消化残渣。需停用相关药物，补充地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂。
5、病毒性肝炎：
甲型或戊型肝炎病毒早期可表现为消化道症状，伴随尿色加深、皮肤黄染等特征。呕吐呈顽固性，腹泻粪便呈陶土色。需检测肝功能，急性期需卧床并静脉补充葡萄糖，避免使用肝毒性药物。
出现呕吐腹泻时应禁食2-4小时待症状缓解，后从米汤、稀粥等流质开始逐步恢复饮食。每日补充至少2000ml含钾钠的淡盐水，可饮用加入少量糖盐的温开水或口服补液盐。避免摄入乳制品、高纤维及油腻食物，恢复期可食用蒸苹果、山药粥等收敛性食物。若症状持续超过48小时伴意识模糊、尿量减少等脱水表现，或呕吐物带血、粪便呈柏油样时需立即就医。
