种植牙损坏后多数情况下可以重新种植。种植体损坏的原因可能包括机械损伤、感染或骨结合失败,需由专业医生评估剩余骨量和口腔健康状况后决定是否适合二次种植。
一、种植牙损坏的常见原因:
机械性损伤多由咬合过紧或外力撞击导致,可能造成种植体折断或上部结构损坏。生物性因素如种植体周围炎会破坏周围骨组织,导致种植体松动脱落。骨结合失败可能与手术操作、患者骨质疏松或愈合期护理不当有关,表现为种植体无法稳定固位。
二、二次种植的可行性评估:
需通过三维影像检查剩余牙槽骨高度和密度,骨量充足者可考虑即刻或延期种植。若存在骨缺损,可能需要先行骨增量手术,待骨组织重建后再行种植。全身因素如糖尿病控制不佳或长期服用抗凝药物者,需调整至稳定状态方可手术。
三、二次种植的注意事项:
选择直径更大的种植体或倾斜植入技术可规避骨量不足区域。采用生物相容性更好的钛合金材料,或表面经特殊处理的种植体促进骨结合。术后需加强口腔卫生管理,使用冲牙器和抗菌漱口水,定期复查种植体周围探诊深度和骨吸收情况。
日常应避免用种植牙啃咬硬物,戒烟限酒控制血糖,每半年接受专业洁治。可配合含氟牙膏和牙线清洁,摄入富含钙质和维生素D的食物如乳制品、深海鱼。若出现牙龈红肿或种植体松动,需立即就诊避免延误治疗时机。适度咀嚼锻炼有助于维持骨密度,建议选择软毛牙刷和种植牙专用牙线进行护理。