儿童反复头晕建议优先就诊儿科或神经内科，可能由贫血、前庭功能障碍、直立性低血压、偏头痛、心理因素等引起。
1、贫血排查：
缺铁性贫血是儿童头晕常见原因，与挑食、生长发育快导致铁储备不足有关。表现为面色苍白、活动后气促，可通过血常规检测确诊。日常需增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，维生素C可促进铁吸收。
2、前庭功能评估：
耳石症、前庭神经元炎等内耳疾病可能导致眩晕伴恶心呕吐。冷热试验、眼震电图可辅助诊断。建议避免快速转头动作，进行Brandt-Daroff复位训练，急性期可遵医嘱使用异丙嗪缓解症状。
3、血压监测：
青春期前儿童易发直立性低血压，与自主神经调节不完善相关。表现为久坐起立时眼前发黑，动态血压监测可明确。增加水和电解质摄入，起床时遵循"坐起30秒-站立30秒"原则，穿弹力袜改善循环。
4、偏头痛筛查：
儿童偏头痛可能仅表现为头晕而无头痛，与家族遗传、光声刺激诱发有关。常伴畏光、呕吐，需排除癫痫等疾病。记录发作诱因日记，保证规律睡眠，急性期可用布洛芬，预防性治疗可选普萘洛尔。
5、心理因素干预：
学业压力、焦虑等可能导致心因性头晕，与过度换气综合征相关。表现为紧张时呼吸急促、手脚发麻。进行腹式呼吸训练，保证每日1小时户外活动，必要时接受认知行为治疗。
日常需保证每日500ml牛奶或酸奶补充钙质，每周3次跳绳等前庭刺激运动，建立10点前入睡的规律作息。头晕持续超过2周或伴随抽搐、意识障碍需立即神经专科就诊，排除脑炎、肿瘤等严重疾病。注意避免在头晕发作期间进行游泳、攀高等危险活动。
