休止期脱发可通过脱发特征、持续时间及诱因综合判断,属于可逆性脱发。
一、典型特征判断:
休止期脱发表现为头发均匀稀疏脱落,每日脱发量超过100根且持续6周以上。脱落的发根呈白色小点状毛囊静止期标志,无伴随头皮红肿或瘢痕。与雄激素性脱发不同,发际线通常保持完整,不会出现特定区域秃斑。
二、时间线与诱因追溯:
脱发常在诱发事件后2-3个月出现,常见诱因包括产后激素变化、手术创伤、快速减重超过10公斤、持续高压状态或甲状腺功能异常。若脱发持续超过6个月未缓解,需排查慢性诱因如缺铁性贫血或长期药物影响。
三、专业鉴别诊断:
拉发试验阳性轻拉头发脱落超过10%、毛发镜检见休止期毛囊比例超过25%可辅助诊断。需与斑秃边界清晰圆形脱发斑、生长期脱发化疗后快速脱落鉴别,必要时检测血清铁蛋白、甲状腺激素水平。
改善休止期脱发需针对性消除诱因,保证每日蛋白质摄入60克以上,适当补充含锌、维生素B族食物如牡蛎、全谷物。每周3次30分钟有氧运动调节压力激素,避免高温烫发及过度牵拉头发。头皮按摩可促进局部血液循环,多数患者在诱因解除后6-12个月逐渐恢复发量,持续未改善需就医排除其他病因。