习惯性流产可能由染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调、免疫因素、感染等因素引起，可通过遗传咨询、手术治疗、激素治疗、免疫调节、抗感染治疗等方式干预。
1、染色体异常：
胚胎染色体异常是早期流产最常见原因，约占50%-60%。父母任何一方存在染色体平衡易位、罗伯逊易位等结构异常时，胚胎易出现非整倍体变异。建议进行夫妻外周血染色体核型分析，必要时选择胚胎植入前遗传学检测技术筛选正常胚胎。
2、子宫结构异常：
子宫纵隔、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等解剖学异常会破坏胚胎着床环境。可能与先天性苗勒管发育异常或宫腔操作史有关，通常表现为孕中期无痛性宫颈扩张。通过宫腔镜切除纵隔、宫腔粘连分离术等手术矫正后，活产率可提升至70%-80%。
3、内分泌失调：
黄体功能不足、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致孕酮分泌不足。与卵巢储备功能下降、垂体微腺瘤等因素有关，常出现孕早期阴道流血症状。采用地屈孕酮、黄体酮阴道缓释凝胶等药物补充，配合二甲双胍调节糖代谢。
4、免疫因素：
抗磷脂抗体综合征、NK细胞活性过高等免疫异常会引发母体对胚胎的排斥反应。患者可能伴随血小板减少或反复血栓形成，通过低分子肝素、阿司匹林进行抗凝治疗，严重时需联合免疫球蛋白输注调节Th1/Th2细胞平衡。
5、感染因素：
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染会直接损伤胚胎组织。与宠物接触史或生食习惯相关，实验室检查显示IgM抗体阳性时，需使用阿奇霉素、更昔洛韦等药物治疗，治愈后需间隔3个月再备孕。
建议每日摄入400μg叶酸预防神经管缺陷，避免剧烈运动及长时间站立。地中海饮食模式可改善卵子质量，每周进行3次30分钟游泳或瑜伽有助于调节自主神经功能。保持会阴清洁，妊娠确诊后每2周监测孕酮及HCG水平变化，发现阴道流液或腹痛需立即卧床并就医。
