性功能障碍可能由心理因素、激素水平异常、血管病变、神经系统疾病、药物副作用等原因引起。
1、心理因素：
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理问题会直接影响性唤起和性行为表现。长期工作压力或创伤性经历可能造成大脑性反应中枢抑制，表现为勃起困难或性欲减退。心理因素导致的性功能障碍通常需要通过心理咨询或行为疗法干预。
2、激素失衡：
睾酮水平下降是男性性欲减退的常见原因，女性更年期后雌激素减少可能导致阴道干涩和性交疼痛。甲状腺功能异常、垂体瘤等内分泌疾病也会干扰性激素分泌。血液激素检测可明确诊断，必要时需进行激素替代治疗。
3、血管病变：
动脉粥样硬化会减少生殖器官血流灌注，糖尿病引起的微血管病变可损伤勃起组织。高血压、高血脂等慢性病会加速血管内皮功能衰退。这类患者常伴有晨勃消失，需通过改善基础疾病和血管活性药物进行治疗。
4、神经损伤：
脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病会阻断性刺激传导，盆腔手术可能损伤支配生殖器的神经。糖尿病周围神经病变也会影响阴茎敏感度。神经性性功能障碍通常需要神经修复治疗或辅助器具干预。
5、药物影响：
抗抑郁药、降压药、抗组胺药等常见药物可能干扰性反应周期。化疗药物和激素类药物会直接损害性功能。药物引起的性功能障碍通常在停药或更换药物后缓解，必要时可咨询医生调整用药方案。
保持规律运动能改善全身血液循环，地中海饮食有助于维护血管健康。建议戒烟限酒，保证充足睡眠，避免长时间骑自行车等可能压迫会阴部的活动。伴侣间加强沟通，学习性健康知识，必要时及时到男科、妇科或内分泌科就诊评估。40岁以上人群应定期检测血压、血糖和激素水平。
