肝纤维化可通过抗病毒治疗、抗炎保肝药物、抗纤维化药物、生活方式调整和手术治疗等方式干预。治疗方案需根据病因和纤维化程度制定，主要针对病毒性肝炎、酒精性肝病等原发病因。
1、抗病毒治疗：
乙型或丙型肝炎病毒感染者需长期服用抗病毒药物。恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制乙肝病毒复制，索磷布韦联合达卡他韦等方案对丙肝治愈率达95%以上。病毒载量降低后，肝脏炎症和纤维化进展可显著减缓。
2、抗炎保肝药物：
水飞蓟宾胶囊、双环醇等药物具有稳定肝细胞膜、减轻氧化应激的作用。甘草酸制剂如异甘草酸镁可通过抑制炎症因子改善肝组织病理变化。这类药物需连续使用3-6个月方能评估疗效。
3、抗纤维化药物：
吡非尼酮可抑制肝星状细胞活化，延缓胶原沉积。秋水仙碱通过干扰微管聚合减少纤维生成。中药复方鳖甲软肝片含丹参、鳖甲等成分，对早期纤维化有逆转作用。药物治疗需配合肝弹检测定期评估硬度值变化。
4、生活方式干预：
严格戒酒可避免酒精对肝细胞的持续损伤。每日蛋白质摄入量需达1.2-1.5g/kg体重，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。有氧运动如快走、游泳每周3-5次，每次30分钟以上，可改善肝脏微循环。
5、手术治疗：
终末期肝纤维化合并门脉高压时，可能需实施经颈静脉肝内门体分流术降低静脉压力。肝移植适用于失代偿期肝硬化患者，术后5年生存率可达70%-80%。手术决策需综合评估MELD评分和并发症风险。
肝纤维化患者应定期监测肝功能、肝脏弹性成像和甲胎蛋白水平。饮食遵循低脂高蛋白原则，适量补充维生素B族和锌元素。避免使用对肝脏有损伤的解热镇痛药和中草药。保持规律作息和情绪稳定有助于延缓疾病进展，建议每3-6个月进行专科随访评估治疗效果。
