甲沟炎是指指甲周围软组织甲沟的炎症反应,主要由细菌或真菌感染引起,表现为红肿、疼痛甚至化脓。常见诱因包括指甲修剪不当、外伤、长期浸水、免疫力低下等。
1、感染因素:
金黄色葡萄球菌和白色念珠菌是最常见的病原体。细菌感染多由微小皮肤破损侵入,真菌感染则与潮湿环境有关。糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者更易发生。
2、机械刺激:
指甲修剪过短或边缘呈锐角时,甲板会嵌入甲周皮肤形成嵌甲,反复摩擦导致局部屏障破坏。穿窄头鞋、运动撞击等外力压迫也会加重损伤。
3、环境暴露:
手足长期接触洗涤剂、化学溶剂会破坏皮肤保护层。游泳、洗浴等浸水行为使甲周皮肤软化膨胀,微生物更易定植。美甲工具消毒不彻底可能交叉感染。
4、体质影响:
先天性指甲畸形如匙状甲、厚甲症患者易发。多汗体质者局部潮湿环境利于微生物繁殖。肥胖人群足部受力不均可能诱发嵌甲。
5、继发改变:
急性期可见甲周红肿热痛,挤压有脓液渗出。慢性期可能出现肉芽组织增生、甲板变形。严重者会引发骨髓炎或全身感染。
日常需保持手足干燥清洁,穿宽松透气的鞋袜。修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘,避免圆弧形剪法。出现红肿时可每日用40℃温水浸泡15分钟,水中可加入少量食盐。若48小时内无缓解或出现发热、脓液扩散,需及时就医进行拔甲或抗生素治疗。糖尿病患者应严格控制血糖,定期检查足部情况。