LMP孕周是指以末次月经第一天Last Menstrual Period为起点计算的妊娠周数，是临床评估胎儿发育和预产期的常用方法。计算方式主要有末次月经推算法、超声校正法、妊娠试验辅助确认等。
1、末次月经推算法：
从末次月经首日开始计算，每7天为一孕周。该方法假设排卵发生在月经周期第14天，适用于月经周期规律28±3天的孕妇。实际受孕时间通常比LMP孕周晚2周，医学上称为受精龄。
2、超声校正法：
妊娠早期通过超声测量胎儿顶臀径CRL可精确校正孕周，误差在±5天内。妊娠12周后采用双顶径、股骨长等多参数评估，但校正精度随孕周增加而降低。超声数据与LMP孕周差异超过7天时以超声为准。
3、妊娠试验辅助：
尿hCG检测阳性通常提示LMP后3-4周，血清hCG定量可进一步精确。当月经不规律或末次月经记忆模糊时，结合hCG水平变化趋势每48小时翻倍能辅助判断实际孕周。
4、临床意义：
LMP孕周是产检流程制定的基础，如NT筛查需在11-13⁺⁶周、大排畸在20-24周进行。准确孕周评估对判断胎儿生长受限、早产风险等并发症至关重要，误差超过2周需重新评估受孕时间。
5、特殊情况处理：
辅助生殖技术受孕者应采用胚胎移植日推算孕周。哺乳期闭经怀孕者需结合超声和hCG综合判断。多胎妊娠可能出现胎儿发育差异，需分别评估各胎儿孕周。
建议孕妇记录月经周期情况，孕早期及时进行超声检查确认孕周。日常注意补充叶酸和铁剂，避免剧烈运动和高温环境。若发现LMP推算孕周与超声结果差异较大，或出现阴道流血、腹痛等异常症状，应立即就医复查。定期产检中医生会根据宫高测量、胎心监护等动态评估胎儿发育与孕周是否符合。
