关节疼痛可选用非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药等药物缓解症状,具体需根据病因在医生指导下选择。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠、甲氨蝶呤、硫酸氨基葡萄糖、泼尼松等。
1、非甾体抗炎药:
布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成减轻关节疼痛和炎症,适用于骨关节炎、类风湿关节炎等引起的轻中度疼痛。长期使用需警惕胃肠道不良反应,心血管疾病患者慎用。
2、糖皮质激素:
泼尼松、地塞米松等糖皮质激素具有强效抗炎作用,常用于类风湿关节炎急性发作或自身免疫性关节病。短期使用可快速缓解症状,但需严格遵医嘱控制剂量和疗程,避免骨质疏松等副作用。
3、抗风湿药:
甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药可延缓类风湿关节炎等疾病的关节破坏进程。这类药物起效较慢,需持续用药数月,用药期间需定期监测肝肾功能和血常规。
4、软骨保护剂:
硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂可促进软骨修复,改善骨关节炎患者的关节功能。需连续服用数周才能显效,常见不良反应包括轻度胃肠道不适。
5、生物制剂:
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗适用于传统抗风湿药无效的中重度类风湿关节炎。需皮下注射给药,使用前需排除结核等感染性疾病,治疗期间需密切监测感染迹象。
关节疼痛患者除药物治疗外,建议保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击性活动,避免爬楼梯或负重运动。饮食可增加富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽,补充维生素D和钙质。超重者需控制体重减轻关节负荷,急性期可局部冷敷缓解肿胀,慢性期可采用热敷促进血液循环。若疼痛持续加重或伴有关节变形、发热等症状,应及时就医评估。