阴道紧缩术可通过改善盆底肌张力缓解压力性尿失禁，但需结合个体病因评估疗效。尿失禁通常由盆底肌松弛、妊娠损伤、肥胖、慢性咳嗽、神经源性膀胱等因素引起。
1、盆底肌修复：阴道紧缩术通过缝合松弛的阴道黏膜和肌肉，增强盆底支撑力，适用于轻中度压力性尿失禁。术后需配合凯格尔运动强化效果。
2、妊娠损伤干预：多次分娩可能导致盆底肌撕裂或神经损伤。阴道紧缩术可修复解剖结构异常，但合并尿道高活动性时需联合尿道中段悬吊术。
3、肥胖管理：腹压增高会加剧漏尿症状。体重指数超过28者建议先减重5%-10%，低脂饮食结合有氧运动可降低手术复发风险。
4、慢性咳嗽控制：长期咳嗽增加腹腔压力，削弱手术效果。呼吸科会诊治疗原发病，如哮喘患者使用布地奈德、孟鲁司特等药物。
5、神经源性治疗：糖尿病或脊髓损伤导致的神经调节异常需优先处理。甲钴胺营养神经、膀胱训练改善排尿功能，严重者考虑骶神经调节术。
尿失禁患者每日摄入1500ml水分，分次饮用避免膀胱过度充盈；深蹲、臀桥等抗阻运动每周3次增强核心肌群；术后6周内禁止提重物及性生活，使用纯棉内裤减少摩擦刺激。定期尿流动力学检查评估恢复情况，混合型尿失禁需联合药物治疗。
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