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青光眼做手术能彻底治愈吗

发布时间:2025-04-08 14:24 相关企业:复禾医药

青光眼可通过药物控制、激光治疗、小梁切除术、引流阀植入术等方式治疗,但无法彻底治愈。青光眼通常由房水循环障碍、遗传因素、高度近视、糖尿病、长期使用激素类药物等原因引起。

1、药物控制:

青光眼患者需长期使用降眼压药物,如前列腺素类药物拉坦前列素、β受体阻滞剂噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂多佐胺。这些药物通过不同机制减少房水生成或促进排出,但需定期监测眼压变化。

2、激光治疗:

选择性激光小梁成形术适用于开角型青光眼,通过激光刺激改善房水引流。激光周边虹膜切除术可解除瞳孔阻滞,适合闭角型青光眼急性发作后预防。激光治疗创伤小但效果可能随时间减弱。

3、小梁切除术:

传统滤过手术通过切除部分小梁网建立新排水通道,术后需按摩眼球防止瘢痕闭合。可能与结膜滤过泡渗漏、低眼压等相关,表现为视力波动、眼部异物感。需长期使用抗瘢痕药物如丝裂霉素C。

4、引流阀植入:

Ahmed引流阀或Baerveldt植入术适用于难治性青光眼,通过硅胶管将房水引流至赤道部。可能与阀门堵塞、管口移位有关,常伴随前房变浅、角膜内皮失代偿。术后需避免剧烈运动防止引流管暴露。

5、视神经保护:

即使眼压控制良好,部分患者视神经损害仍会进展。补充叶黄素、维生素B12等神经营养素,进行视野训练有助于延缓视力丧失。避免在暗环境长时间用眼,减少咖啡因摄入。

青光眼患者需终身随访眼压和视神经状况,建议每日进行散步、太极拳等温和运动,饮食多选择蓝莓、深海鱼等抗氧化食物。术后护理需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼或负重活动。定期进行眼底照相和OCT检查评估病情进展,合并高血压或糖尿病患者需同步控制原发病。

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