斜视可通过专业眼科检查确诊。家长可观察孩子是否存在眼球位置异常、视物歪头或频繁揉眼等表现，但最终需由眼科医生通过角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等检查明确诊断。
一、家庭初步观察方法：
家长可在孩子放松状态下观察双眼黑眼球位置是否对称。将手电筒置于孩子正前方30厘米处，观察灯光在双眼角膜上的反光点，正常应位于瞳孔中央。若一侧反光点偏离中心，或孩子看物体时习惯性歪头、闭一只眼，可能存在斜视风险。需注意婴幼儿因鼻梁未发育完全可能出现假性内斜视，需与真性斜视鉴别。
二、专业医学检查项目：
眼科医生会采用三棱镜遮盖法测量斜视度数，使用同视机检查双眼视功能。对于不能配合检查的幼儿，可通过眼底照相观察黄斑中心凹与视乳头的位置关系。部分复杂病例需进行眼球运动电生理检查或头颅影像学检查，排除颅内病变导致的麻痹性斜视。
确诊斜视后需根据类型制定治疗方案。共同性斜视可通过配镜矫正屈光不正，配合视觉训练改善双眼视功能。对于非调节性斜视或斜视度数大于15棱镜度的患儿，在排除全身性疾病后，可考虑眼外肌手术矫正。日常生活中应避免让孩子长时间近距离用眼，保证每天2小时以上户外活动，定期复查视力及眼位变化。饮食上注意补充维生素A、D及叶黄素，有助于视觉发育。
