老年人膝盖疼多数情况下可以热敷。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和关节僵硬，对退行性骨关节病或慢性劳损引起的疼痛有改善作用。
热敷适用于非感染性、非急性损伤的膝盖疼痛。骨关节炎、滑膜炎等慢性炎症性疾病患者，在关节无红肿发热时，可用40℃左右温热毛巾每日敷15-20分钟。热敷能扩张血管，加速炎性物质代谢，同时松弛周围肌肉韧带，减轻关节压力。注意避免烫伤，皮肤感觉迟钝者需家属协助测试温度。
急性外伤、感染性关节炎或痛风急性发作期禁止热敷。这类情况常伴随关节明显红肿、皮温升高，热敷会加重血管扩张，导致肿胀和疼痛加剧。建议急性期采用冰敷收缩血管，48小时后再评估是否转为热敷。糖尿病患者或皮肤破损者需谨慎，温度过高易导致烫伤或感染。
日常可配合低强度运动增强膝关节稳定性，如坐位抬腿、靠墙静蹲等。饮食注意补充钙质和维生素D，适量摄取深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。肥胖者需控制体重减轻关节负荷，疼痛持续加重或伴有关节变形时应及时就医评估。
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