肾移植患者可以服用更昔洛韦胶囊,但需严格遵医嘱调整剂量。
1、药物作用与适应症:
更昔洛韦胶囊主要用于预防和治疗免疫功能低下患者的巨细胞病毒感染。肾移植患者因长期使用免疫抑制剂,感染风险显著增加,该药物能有效抑制病毒复制。临床数据显示,规范用药可降低移植后巨细胞病毒肺炎发生率约70%。
2、用药注意事项:
肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量,移植后初期建议每48小时监测肾功能。常见不良反应包括白细胞减少、血小板降低等骨髓抑制现象,用药期间应每周进行血常规检查。与环孢素、他克莫司等免疫抑制剂联用时,可能加重肾毒性,需密切监测血药浓度。
3、特殊人群用药:
老年肾移植患者药物代谢减慢,建议起始剂量减少25%。儿童患者需按体表面积精确计算,避免超量使用。妊娠期禁用该药物,哺乳期用药应暂停母乳喂养。合并糖尿病肾病的移植受者,更易出现肾功能波动,需加强血糖和肾功能监测。
肾移植术后饮食需保证优质蛋白摄入,每日鸡蛋1-2个或精瘦肉100克,配合低磷饮食避免高血磷。建议每周3次30分钟有氧运动,如快走、游泳,增强免疫力。护理方面注意体温监测,出现持续低热或尿量骤减需立即就医。保持每日2000毫升饮水量,避免服用肾毒性中药如关木通、广防己。术后3个月内避免公共场所聚集,预防交叉感染。