精氨酸布洛芬颗粒的注意事项主要包括过敏反应禁忌、特殊人群慎用、药物相互作用风险、胃肠道不良反应预防及肝肾功能监测。使用前需严格遵循医嘱，避免自行调整用药方案。
1、过敏反应禁忌：
对布洛芬、阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用。过敏体质者首次用药需密切观察皮疹、喉头水肿等速发型超敏反应，严重时可引发过敏性休克。既往有药物过敏史者应主动告知必要时进行皮肤试验。
2、特殊人群慎用：
妊娠晚期孕妇禁用可能影响胎儿动脉导管闭合；哺乳期妇女用药需暂停母乳喂养。心血管疾病患者需评估血栓风险，消化道溃疡病史者应联用胃黏膜保护剂。儿童用药需根据体重精确计算剂量，老年患者需减少初始用量。
3、药物相互作用：
与抗凝药华法林合用可能增加出血风险，需监测INR值。利尿剂合用可能减弱降压效果，抗血小板药物联用会加重消化道损伤。禁止与其他非甾体抗炎药叠加使用，包括局部外用剂型。
4、胃肠道防护：
建议餐后服用以减少胃黏膜刺激，避免与酒精、辛辣食物同服。长期用药超过3天需观察黑便、呕血等出血征象。高风险人群可预防性使用奥美拉唑等质子泵抑制剂。
5、肝肾功能监测：
慢性肝病患者需调整剂量，避免超过每日1.2g上限。肾功能不全者肌酐清除率<30ml/min应间隔8小时给药。用药期间定期检测转氨酶及肌酐指标，出现黄疸或尿量减少需立即停药。
使用精氨酸布洛芬颗粒期间应保持每日2000ml以上饮水量，避免剧烈运动加重肾脏负担。饮食宜选择易消化的粥类、面食，补充富含维生素C的猕猴桃、鲜枣等水果。若出现持续头痛或视力模糊等神经系统症状，需及时就医排查颅内高压可能。用药后避免驾驶或操作精密仪器，因可能引发嗜睡或眩晕。存储时应避光防潮，开封后建议一个月内用完。
