病毒性结膜炎的症状主要表现为眼红、异物感、分泌物增多、畏光和流泪。病毒性结膜炎的典型症状有结膜充血、水样分泌物、眼睑水肿、耳前淋巴结肿大和视力模糊。
1、结膜充血:
眼白发红是病毒性结膜炎最突出的表现,由于结膜血管扩张导致。充血多从穹窿部开始,逐渐向角膜缘蔓延,呈现鲜红色。这种充血与细菌性结膜炎的弥漫性充血不同,常伴有结膜下点状出血。
2、水样分泌物:
病毒性结膜炎会产生大量稀薄的水样分泌物,与细菌性结膜炎的脓性分泌物明显不同。分泌物中含有大量病毒颗粒,具有高度传染性,容易通过接触传播。晨起时分泌物可能导致上下眼睑粘连。
3、眼睑水肿:
约60%患者会出现眼睑轻度至中度水肿,使眼睛呈现肿胀外观。水肿程度与炎症反应强度相关,腺病毒感染引起的流行性角结膜炎水肿尤为明显。水肿通常持续3-5天,随病情好转逐渐消退。
4、耳前淋巴结肿大:
约半数患者可触及耳前淋巴结肿大,这是病毒性结膜炎的特征性表现。淋巴结直径多小于1厘米,质地柔软,轻度压痛。细菌性结膜炎通常不伴有淋巴结肿大,这一体征有助于鉴别诊断。
5、视力模糊:
当炎症累及角膜时可能出现暂时性视力下降。腺病毒引起的流行性角结膜炎常在发病后1-2周出现角膜上皮下浸润,导致眩光和视力模糊。这种角膜病变多为自限性,但完全恢复可能需要数周至数月。
病毒性结膜炎患者应注意个人卫生,避免用手揉眼,使用独立毛巾和枕头。急性期可用冷敷缓解不适,人工泪液帮助冲洗眼表。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A和C的食物如胡萝卜、柑橘等,避免辛辣刺激性食物。保持充足睡眠,减少电子屏幕使用时间,外出佩戴太阳镜减轻畏光症状。症状持续超过10天或出现明显视力下降时应及时就医。