积食发烧主要表现为食欲减退、腹部胀满、低热等症状，通常由饮食过量或消化功能紊乱引起。症状发展可分为早期腹部不适、中期低热呕吐、后期精神萎靡三个阶段。
1、腹部胀满：
早期典型表现为上腹部膨隆、按压有饱胀感，伴随打嗝或反酸。因食物滞留胃脘部导致胃肠蠕动减缓，可能引发肠鸣音减弱。婴幼儿常见哭闹拒食，年长儿多主诉"肚子胀得难受"。
2、持续低热：
体温通常维持在37.5-38.5℃之间，发热时间多超过12小时。与感染性发热不同，此类发热少有寒战或高热骤升，使用退热药效果不明显。发热机制与胃肠道代谢产物刺激体温调节中枢有关。
3、呕吐反流：
约60%患儿出现食物反流或喷射性呕吐，呕吐物多含未消化食物残渣。反复呕吐可能导致脱水，表现为口唇干燥、尿量减少。需注意呕吐物若呈咖啡色可能提示胃黏膜损伤。
4、排便异常：
常见大便酸臭、夹带未消化乳块或食物残渣，部分患儿出现便秘或腹泻交替。粪便检查可见脂肪球或淀粉颗粒，反映胰腺和肠道消化酶分泌不足。
5、精神改变：
进展期可能出现烦躁不安或嗜睡，婴幼儿表现为异常哭闹或眼神呆滞。严重者可出现代谢性酸中毒体征，如呼吸深快、面色潮红，此时需警惕电解质紊乱。
建议调整饮食结构，选择米汤、山药粥等易消化食物，避免高脂高蛋白摄入。可配合腹部顺时针按摩促进肠蠕动，每次餐后保持直立位30分钟。若发热超过24小时不退或出现喷射状呕吐、意识改变等严重症状，需及时就医排除肠梗阻等急腹症。日常注意培养细嚼慢咽的进食习惯，控制单次进食量，婴幼儿喂养后建议拍嗝10-15分钟。
