寻常型天疱疮是一种慢性、复发性自身免疫性大疱性皮肤病，主要因免疫系统异常攻击皮肤和黏膜的桥粒蛋白导致。其发病原因复杂，通常由多种因素共同作用引发。
生理性因素中，遗传易感性是重要基础。部分患者携带HLA-DRB1*04等特定基因型，导致免疫系统对桥粒蛋白异常识别。精神压力也是常见诱因，长期焦虑或情绪波动可能通过神经内分泌途径激活自身免疫反应。紫外线暴露同样可能参与发病，阳光中的中波紫外线可改变皮肤蛋白结构，诱发免疫攻击。
病理性因素主要包括免疫系统异常和感染因素。患者体内存在针对桥粒芯蛋白3和桥粒芯蛋白1的自身抗体，这些抗体会破坏表皮细胞间的连接。EB病毒感染可能与疾病相关，病毒蛋白可能通过分子模拟机制诱发交叉免疫反应。
寻常型天疱疮通常表现为口腔黏膜疼痛性糜烂和皮肤松弛性水疱。口腔损害常为首发症状，水疱易破溃形成糜烂面。皮肤损害多见于头面、胸背等部位，表现为外观正常的皮肤上出现松弛性水疱，尼氏征阳性。
疾病治疗需根据病情严重程度制定方案。轻症可采用局部护理和外用糖皮质激素。中重度患者需要系统治疗，常用药物包括泼尼松、硫唑嘌呤和利妥昔单抗。所有治疗应在专业医生指导下进行，患者需定期随访评估疗效和不良反应。
