褥疮可通过减压护理、创面处理、营养支持和皮肤保护等方式改善。褥疮是因长期受压导致局部组织缺血缺氧引起的皮肤损伤,常见于卧床或行动不便人群。
减压护理是预防和治疗褥疮的基础措施。使用气垫床、泡沫垫等减压工具,每2小时协助患者翻身一次,避免骨突部位持续受压。坐轮椅者需每15分钟抬臀减压。
创面处理需根据分期采取不同措施。一期褥疮表现为皮肤发红,需保持干燥并使用透明敷料保护;二期出现水疱或浅表溃疡,需消毒后覆盖水胶体敷料;三期以上深部溃疡需由医护人员清创,必要时使用银离子敷料控制感染。
营养支持对组织修复至关重要。增加蛋白质摄入如鸡蛋、鱼肉,补充维生素C和锌元素。存在营养不良时可口服肠内营养粉剂,严重者需静脉补充白蛋白。
皮肤保护需保持清洁干燥。每日用温水轻柔擦洗,避免使用刺激性皂液。大小便失禁者应及时清理,涂抹氧化锌软膏隔离潮湿。床单应选用柔软透气的纯棉材质。
出现发热、脓性分泌物或创面扩大等感染征象时需及时就医。深度褥疮可能需手术清创或皮瓣移植治疗。