T波倒置的危险程度需结合临床背景判断，可能由心肌缺血、心肌炎、电解质紊乱等病理因素或正常变异引起，需通过心电图动态监测、心脏超声等检查明确病因。
1、生理性变异：部分健康人群可出现T波倒置，尤其年轻女性或运动员，与心脏位置改变、自主神经调节有关。这类情况无需特殊治疗，建议定期复查心电图。
2、心肌缺血：冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时，T波倒置常伴随胸痛、气促。可能与动脉粥样硬化、高血压等因素有关。需控制血压血脂，药物可选用阿司匹林、硝酸甘油、他汀类。
3、心肌炎：病毒感染引发心肌损伤时，T波倒置多合并心悸、乏力。发病与柯萨奇病毒、流感病毒相关。治疗需卧床休息，药物包括辅酶Q10、维生素C、免疫球蛋白。
4、电解质紊乱：低钾血症或低镁血症可干扰心肌复极，表现为T波倒置伴肌无力。常见于腹泻、利尿剂过量。纠正电解质失衡是关键，口服氯化钾、硫酸镁补充。
5、心包疾病：心包积液或心包炎时，T波倒置可能伴随发热、呼吸困难。需排查结核或自身免疫病。治疗以抗炎为主，重症需心包穿刺引流。
日常需避免剧烈运动及高盐饮食，监测心率血压变化；若出现晕厥、持续胸痛应立即就医。心电图随访结合心脏标志物检测有助于早期识别恶性病变。
