强直性脊柱炎可通过非甾体抗炎药、生物制剂、传统抗风湿药、糖皮质激素、JAK抑制剂等方式治疗。该病通常与遗传因素、免疫异常、感染诱因、环境因素、代谢紊乱等原因有关。
1、非甾体抗炎药：塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等药物可缓解关节疼痛和晨僵症状。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，适用于早期轻中度患者，需注意胃肠道不良反应。
2、生物制剂：依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗等TNF-α抑制剂能靶向阻断炎症通路。对于中轴型病变效果显著，可延缓脊柱融合进程，用药期间需监测结核等感染风险。
3、传统抗风湿药：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等适用于外周关节受累患者。通过调节免疫细胞功能抑制滑膜炎，起效较慢，需定期检查肝肾功能。
4、糖皮质激素：泼尼松、甲泼尼龙用于急性发作期短期控制炎症。局部关节腔注射可快速改善肿胀，长期全身使用需警惕骨质疏松等副作用。
5、JAK抑制剂：托法替布、巴瑞替尼通过阻断细胞因子信号传导发挥作用。对于生物制剂疗效不佳者可作为替代方案，需关注静脉血栓形成风险。
强直性脊柱炎患者需保持规律运动如游泳、瑜伽维持关节活动度，饮食注意补充钙质和维生素D，避免长期负重姿势。急性期可尝试热敷缓解疼痛，日常使用硬板床维持脊柱生理曲度，戒烟以控制炎症进展。
