肛瘘挂线手术后线结通常会在2-4周内自然脱落，具体时间因个体愈合差异而异。
一、影响掉线时间的因素：
术后掉线时间与瘘管深度、组织炎症程度及个人体质密切相关。浅表型肛瘘挂线脱落较快，可能2周内完成；复杂型或高位肛瘘因需缓慢切割括约肌，脱落时间可能延长至4周以上。术后保持创面清洁干燥、避免剧烈运动可促进愈合。
二、掉线前后的护理要点：
挂线期间每日需用温水或生理盐水坐浴2-3次，每次10-15分钟，可配合红光照射促进局部血液循环。线结松动时切忌人为拉扯，排便后建议使用智能马桶冲洗或医用棉签轻柔清洁。若超过6周未脱落需复查排除线结嵌顿可能。
三、异常情况的识别处理：
出现持续出血、脓性分泌物增多伴发热，或挂线突然断裂时，提示可能存在感染或切割不全。此时应立即停止坐浴，用无菌纱布覆盖保护创面，24小时内返院检查。糖尿病患者、免疫力低下者更需密切观察伤口愈合情况。
术后饮食宜选择高纤维的燕麦、火龙果、芹菜等预防便秘，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行提肛锻炼增强盆底肌功能，每日3组每组15次，但应禁止骑行、深蹲等压迫伤口的运动。建议穿着纯棉透气内裤并每日更换，睡眠时采取侧卧位减轻肛门压力。术后2周、4周需定期复查评估愈合进度，期间出现异常疼痛或渗液需及时联系主刀医师。
