中耳炎胆脂瘤多数情况下可以彻底治愈，具体取决于病变范围和患者个体情况。早期发现并接受规范治疗的患者治愈率较高，手术彻底清除病灶是关键。
1、疾病分期与治愈可能性：
局限型胆脂瘤仅累及鼓室或乳突时，通过完壁式乳突切除术等手术可完全清除病灶，术后五年复发率低于10%。病变侵犯内耳、颅底等重要结构的广泛型胆脂瘤，需行开放式乳突切除术联合听骨链重建，术后需长期随访观察复发迹象。合并严重颅内并发症如脑脓肿者，需神经外科协同处理，治愈难度显著增加。
2、规范治疗措施：
手术治疗是核心手段，包括显微镜下胆脂瘤上皮彻底剥离、病变骨质磨除及鼓室成形术。术前需通过颞骨CT评估病变范围，术中应用耳内镜辅助观察隐蔽区域。术后需定期耳内镜清理术腔，防止痂皮堆积。合并感染时需根据药敏结果选用敏感抗生素，常见用药包括头孢类、喹诺酮类抗菌药物。
3、术后康复管理：
术后三个月内避免耳道进水、乘坐飞机等气压变化活动，防止移植筋膜移位。每三个月进行纯音测听和耳内镜检查，持续两年无复发可视为临床治愈。日常需保持耳道干燥，洗澡时使用防水耳塞。出现耳痛、流脓等异常症状需立即复诊，警惕胆脂瘤复发或中耳炎急性发作。
患者术后应保持均衡饮食，适当增加富含维生素A、C的深色蔬菜水果，促进黏膜修复。避免用力擤鼻、潜水等增加中耳压力的行为。建议选择散步、太极拳等低强度运动，半年内避免游泳。心理方面需认识本病具有可治愈性，术后听力改善需循序渐进，必要时可寻求专业心理咨询缓解焦虑情绪。家属应协助营造无烟环境，减少呼吸道感染风险。
