痛经持续时间多数在1-3天，部分人群可能持续至月经结束。原发性痛经通常在月经来潮前1-2天开始，随着经血量增多逐渐缓解；继发性痛经可能伴随整个经期，需结合具体病因评估。
原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，疼痛多集中于下腹部，呈痉挛性绞痛。疼痛高峰出现在月经第1-2天，约70%患者在48小时内症状自行缓解。日常可通过热敷、适量运动缓解症状，必要时可在医生指导下使用布洛芬、酮洛芬等非甾体抗炎药。
继发性痛经常由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起，疼痛可能从经前持续至经后，部分患者疼痛时间超过7天。子宫内膜异位症患者可能伴随性交痛、排便痛，子宫腺肌病患者常见经量增多。这类痛经需通过超声检查确诊，治疗方式包括激素类药物、宫内节育器或手术治疗。
痛经期间建议保持腹部保暖，避免生冷饮食，适量饮用姜茶或热牛奶。规律进行瑜伽、慢跑等有氧运动有助于改善盆腔血液循环。若疼痛严重影响生活或伴随异常出血，需及时就医排查器质性疾病。日常记录月经周期及疼痛变化有助于医生判断病因。
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