阑尾炎可通过普外科、急诊科、消化内科、小儿外科儿童患者、胃肠外科等科室治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、肠道功能紊乱等原因引起。
1、普外科:
普外科是阑尾炎诊疗的核心科室,负责阑尾切除术等外科干预。阑尾炎可能与阑尾管腔狭窄、局部血液循环障碍等因素有关,通常表现为转移性右下腹痛、麦氏点压痛等症状。急性发作时需紧急处理,慢性病例可择期手术。
2、急诊科:
突发剧烈腹痛应优先就诊急诊科,医生会进行血常规、腹部超声等初步筛查。急诊科能快速鉴别阑尾炎与其他急腹症,对于出现发热、腹膜刺激征的患者,会立即联系外科会诊并安排住院治疗。
3、消化内科:
慢性阑尾炎或疑似病例可先至消化内科排查。医生通过结肠镜、CT等检查排除肠易激综合征、克罗恩病等疾病。对于轻度炎症可采用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等药物保守治疗。
4、小儿外科:
儿童患者需选择小儿外科就诊。儿童阑尾炎进展快、穿孔风险高,专科医生会根据年龄特点选择腹腔镜手术或开放手术。术后需特别注意补液及营养支持,预防肠粘连等并发症。
5、胃肠外科:
复杂病例如阑尾周围脓肿、弥漫性腹膜炎患者需胃肠外科处理。除常规阑尾切除外,可能需进行脓肿引流、腹腔冲洗等操作。术后需禁食48小时,逐步过渡到流质饮食。
阑尾炎患者术后应选择米粥、蒸蛋等低渣饮食,避免豆类、坚果等产气食物。恢复期可进行散步等轻度活动,术后两周内禁止剧烈运动。日常需观察切口愈合情况,出现红肿渗液需及时复诊。预防复发需保持规律作息,避免暴饮暴食及饭后立即运动。慢性阑尾炎患者建议每年复查腹部超声,有生育需求的女性应在孕前评估阑尾状况。