首页 > 用药指南 > 资讯详情

最不伤肾的取石术是哪种

发布时间:2025-04-24 07:10 相关企业:复禾医药

肾结石治疗可通过体外冲击波碎石术、输尿管软镜取石术等方式实现,其中输尿管软镜取石术对肾脏损伤最小。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、遗传倾向等原因引起。

1、体外冲击波碎石:

利用高能冲击波聚焦粉碎结石,适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石。该技术无需切口,但可能造成肾实质微小血肿。术后需增加饮水量促进碎石排出,限制草酸摄入如菠菜、坚果,配合跳绳等运动辅助排石。

2、输尿管软镜取石:

经尿道置入可弯曲内窥镜直达肾盂,配合钬激光粉碎并取出结石。对肾实质零切割,出血风险低于经皮肾镜。适合2厘米以下结石,尤其肾下盏结石患者。术后可能出现短暂血尿,需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素。

3、经皮肾镜取石:

通过腰部穿刺建立通道取出结石,适用于大于2厘米的鹿角形结石。需全身麻醉且可能损伤肾血管,术后需监测血红蛋白。建议选择菠萝蛋白酶、枸橼酸钾等药物辅助残石排出,避免剧烈运动防止出血。

4、代谢因素:

高尿酸血症或高钙尿症可能导致结石复发,与嘌呤代谢异常、维生素D过量等因素有关,通常表现为腰痛、尿频等症状。建议限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水量维持在2000毫升以上。

5、解剖异常:

肾盂输尿管连接部狭窄或海绵肾等先天畸形易致结石滞留,与尿流动力学改变有关,多伴随反复尿路感染。需进行尿培养检测病原体,可选用坦索罗辛扩张输尿管,必要时行肾盂成形术矫正结构异常。

肾结石患者应建立个性化防治方案,每日摄入水分分次饮用保持尿量,减少钠盐摄入控制在5克/日以下。适度进行快走、游泳等有氧运动促进代谢,定期复查泌尿系超声监测结石情况。术后三个月内避免提重物及腰部剧烈扭转动作,出现持续发热或严重血尿需立即就医。

上一篇:治脑出血偏瘫有哪些药物 下一篇:第一次超声发现双胎并提示双绒双羊是怎么回事