脑鸣可通过甲钴胺、尼莫地平、银杏叶提取物等药物治疗。脑鸣通常由内耳微循环障碍、神经功能紊乱、颈椎病变、高血压、焦虑症等原因引起。
1、营养神经药物：
甲钴胺作为维生素B12活性成分，能促进神经髓鞘修复，改善听觉通路异常放电。胞磷胆碱钠通过增强脑细胞代谢缓解神经性耳鸣，辅酶Q10可改善线粒体功能。这类药物需连续服用2-3个月，配合维生素B1效果更佳。
2、改善微循环药物：
尼莫地平选择性扩张脑血管，增加内耳血流量，对血管性脑鸣效果显著。倍他司汀调节内耳毛细血管通透性，银杏叶提取物含黄酮苷改善血液流变学。用药期间需监测血压，避免与抗凝药物联用。
3、颈椎病治疗：
颈椎退变可能压迫椎动脉导致脑供血不足，引发搏动性耳鸣。盐酸氟桂利嗪可缓解椎动脉痉挛，颈复康颗粒促进局部血液循环。需配合颈椎牵引、低频脉冲电刺激等物理治疗。
4、降压治疗：
高血压患者血管壁张力异常可能产生血流杂音，表现为脑鸣。缬沙坦通过阻断血管紧张素受体降压，氨氯地平抑制钙离子内流。当血压稳定在130/80mmHg以下时，脑鸣症状多可减轻。
5、抗焦虑治疗：
焦虑症患者的听觉过敏现象常伴随主观性脑鸣。草酸艾司西酞普兰调节5-羟色胺系统，阿普唑仑短期缓解急性焦虑。认知行为治疗可打破"耳鸣-焦虑"恶性循环，建议每日进行正念冥想。
饮食上增加深海鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，限制咖啡因摄入。每天30分钟快走或游泳可改善全身血液循环，睡前用40℃温水泡脚20分钟。持续脑鸣超过两周或伴随眩晕、听力下降时，需进行纯音测听、颅脑MRI等检查。保持规律作息，避免长时间佩戴耳机，噪音环境使用耳塞防护。
