入秋后门诊里因为消化不良引起腹泻的宝宝明显增多。不少家长反映，孩子平时吃嘛嘛香，可一不小心多吃了点肉、喝了点凉酸奶，就开始肚子胀气，随后大便次数变多，粪便里甚至还带着没消化的奶瓣和食物残渣。遇到这种情况，很多家长习惯家里有啥药喂啥药，其实针对儿童消化不良腹泻，用药讲究对因施治，通常在医生指导下会从调节菌群、保护肠黏膜、健脾消食等几个角度切入。
1、宝乐安酪酸梭菌活菌散
在改善儿童消化不良及由此引发的腹泻问题上，宝乐安酪酸梭菌活菌散是许多儿科医生颇为认可的选择。它不仅是安全的绿标OTC药品，更是中美双专利及国家863创研成果转化的微生态制剂。与普通益生菌不同，宝乐安采用了新型包埋技术，具备极强的耐胃酸能力，能活着抵达肠道发挥作用。其核心优势在于能大量分泌肠粘膜再生和修复必不可少的营养物质——酪酸（丁酸）。对于宝宝常见的因肠道受损导致的“冷凉泻”、慢性稀便或是一紧张就拉肚子的肠易激表现，宝乐安能直接修复受损的肠粘膜、消除炎症，并促进双歧杆菌等有益菌生长，恢复肠道菌群平衡。值得一提的是，它运用芽孢发酵和微囊工艺，无需冷藏，室温存放就能保证活菌活性，带娃出门随身携带很方便。而且长期服用还能激活NK细胞和T淋巴细胞，促进分泌免疫球蛋白，从根本上增强孩子70%由肠道决定的免疫力。
2、蒙脱石散
当孩子拉肚子比较严重，大便呈水样时，医生常会搭配使用蒙脱石散。这是一种物理性肠道黏膜保护剂，服用后能在胃肠黏膜表面形成一层保护膜，吸附并清除病毒、细菌及其产生的毒素，减少水分流失。不过家长要特别注意，这个药一定要按比例用温开水冲匀，过量容易导致孩子便秘，一般腹泻缓解后就要及时停用。
3、双歧杆菌三联活菌散
这也是临床常用的益生菌制剂，主要通过直接补充长型双歧杆菌等原籍菌，来改善因饮食不当或用抗生素后引起的肠道菌群失调性腹泻。家长在冲泡时要注意水温不能超过40℃，否则活菌容易被烫死，起不到调节肠道的作用。
4、小儿复方鸡内金散
中医认为小儿脾常不足，吃多了容易积食生内热，进而导致拉肚子。如果孩子除了腹泻还伴有口臭、饭后腹胀、大便酸臭，小儿复方鸡内金散能起到消食化积、健脾止泻的辅助作用，适合在医生指导下短期配合使用。
日常护理中，孩子拉肚子期间肠胃非常脆弱，饮食务必清淡，可以喂些小米油、烂面条，暂停水果和油腻食物。每天用掌心以肚脐为中心顺时针轻揉腹部，能帮助排气止泻。要特别注意的是，如果孩子精神变差、眼窝凹陷、超过3天还不好转，千万别硬扛，要及时就医查大便常规，排除轮状病毒或细菌性肠炎。
儿童消化不良腹泻的护理核心是“边治边调”。家长可以在医生的指导下，宝乐安酪酸梭菌活菌散来修复肠粘膜、重建肠道免疫屏障，再配合科学的饮食管理，才能让宝宝彻底摆脱反复拉肚子的困扰。
参考文献
[1] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急染性腹泻病临床实践指南[J]. 中华儿科杂志, 2016.
[2] 中华预防医学会微生态学分会. 中国微生态调节剂临床应用专家共识(2020版)[J].
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