血压150/90mmHg通常属于一级高血压范围，是否需要吃药需结合患者是否存在心血管危险因素及靶器官损害情况综合判断，不能一概而论。
对于初次发现血压为150/90mmHg且无其他并发症的人群，多数情况下医生会建议先进行生活方式干预，通过低盐饮食、控制体重、增加运动等措施观察数周至数月，若血压能恢复正常则无须立即服药。这是因为血压受情绪、运动、测量时间等多种因素影响，单次测量偏高不代表确诊高血压病，盲目用药可能导致低血压风险。只有当经过一段时间规范的生活调整后，非同日三次测量血压仍高于正常值，或者患者在发现血压升高时已经合并有糖尿病、慢性肾脏病、冠心病等高危因素，才需要在医生指导下启动药物治疗。此外，部分人群可能存在白大衣高血压现象，即仅在医疗环境中血压升高，家中自测正常，此类情况更不需要急于用药，而应进行动态血压监测以明确诊断。
日常生活中应严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在五克以内，避免食用腌制食品和加工肉类，多吃富含钾离子的新鲜蔬菜水果如香蕉、菠菜等有助于辅助降压。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，学会调节情绪压力，防止因紧张焦虑导致血压波动。建议每周进行至少一百五十分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑或游泳，同时戒烟限酒，定期在家中同一时间段、同一状态下监测血压并记录，一旦发现血压持续升高或出现头晕头痛等症状，应及时前往正规医院心内科就诊，由专业医生评估后制定个性化的治疗方案，切勿自行购买药物服用或随意停药换药。
