前一天吃的避孕药第二天同房，多数情况下可能会怀孕，少数情况下可能不会。这主要取决于避孕药的种类和服用时间，建议及时采取补救措施。
如果服用的是紧急避孕药，比如左炔诺孕酮片，这类药物通常只对服药前的无保护性行为起到紧急避孕作用，对于服药后再次发生的性行为，其避孕效果会显著下降，无法提供持续有效的保护。因此，前一天服药后第二天同房，发生意外妊娠的概率较高。紧急避孕药通过抑制或延迟排卵、干扰受精过程来发挥作用，但其作用时间有限，无法覆盖后续多次性行为。如果服用的是短效口服避孕药，例如去氧孕烯炔雌醇片，需要连续服用7天以上才能达到稳定的避孕效果。若前一天才开始服用，第二天同房时药物尚未建立充分的屏障作用，同样存在怀孕风险。此时，建议在性行为后72小时内再次服用一次紧急避孕药，或者咨询医生考虑放置含铜宫内节育器作为紧急补救措施。
少数情况下可能不会怀孕，例如服用的是长效避孕药且已规律使用超过一个周期，或者服用的紧急避孕药恰好处于月经周期的安全期，那么怀孕概率会有所降低。但个体排卵时间存在差异，安全期并不绝对可靠。服用避孕药后，药物的吸收代谢情况、是否同时使用其他影响药效的药品等，也可能对避孕效果产生干扰。总之，不能将一次性用药视为长期保护措施。
日常服用避孕药时，建议严格参照药品说明书的指导规律使用，紧急避孕药不可作为常规避孕手段，频繁使用可能导致月经紊乱。如果月经推迟超过7天，应进行早孕检测或就医检查。无论是否计划妊娠，采用全程使用避孕套等屏障避孕方法，能更有效预防意外怀孕及性传播疾病。注重健康生活方式，保持均衡营养与适度运动，有助于维持内分泌系统稳定。
