小腹下坠疼痛可能由盆腔炎、尿路感染、肠易激综合征、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等原因引起。小腹下坠疼痛可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、盆腔炎
盆腔炎是女性生殖系统感染性疾病，多由细菌上行感染导致。患者除下腹坠痛外，常伴有异常阴道分泌物、发热等症状。临床常用左氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松等抗生素治疗。急性期需卧床休息，避免性生活。
2、尿路感染
膀胱炎等尿路感染可引起下腹坠胀感，伴随尿频尿急尿痛。大肠杆菌是最常见致病菌。治疗可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、头孢克肟等抗菌药物。日常需多饮水，保持会阴清洁。
3、肠易激综合征
功能性胃肠紊乱可能导致下腹隐痛或绞痛，排便后常缓解。发病与精神压力、肠道敏感有关。可服用匹维溴铵、曲美布汀等调节胃肠动力药物。建议记录饮食日记，避免产气食物。
4、卵巢囊肿
卵巢囊肿增大时可产生下腹压迫感，剧烈活动可能诱发扭转导致剧痛。生理性囊肿多可自行消退，病理性囊肿需手术切除。超声检查可明确囊肿性质，必要时行腹腔镜探查。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位病灶刺激盆腔组织，引起周期性下腹坠痛且进行性加重。可选用孕三烯酮、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长，严重者需手术清除病灶。热敷腹部有助于缓解疼痛。
出现小腹下坠疼痛应避免剧烈运动，注意腹部保暖。饮食宜清淡，适量补充温性食物如姜茶、山药等。保持规律作息，避免久坐压迫盆腔。症状持续超过3天或伴随发热、呕吐、阴道异常出血等情况时，须立即就医排查急腹症。经期女性可记录疼痛与月经周期关系，帮助医生判断病因。
