牙齿酸痛可能由牙釉质磨损、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂或牙本质敏感等原因引起。牙齿酸痛通常表现为进食冷热酸甜食物时出现短暂刺痛,严重时可能伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。
1、牙釉质磨损
长期使用硬毛牙刷横向刷牙、频繁食用酸性食物可能导致牙釉质磨损。牙釉质作为牙齿最外层的保护层,磨损后会暴露牙本质小管,外界刺激通过小管传导至牙髓神经引发酸痛。日常可使用含氟牙膏配合软毛牙刷竖刷,减少碳酸饮料摄入。
2、龋齿
细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙体形成龋洞,当龋坏接近牙髓时会引发酸痛。中龋或深龋患者进食时疼痛明显,可见牙齿黑褐色缺损。需及时进行充填治疗,常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银等局部防龋制剂。
3、牙周炎
牙菌斑堆积导致牙龈萎缩、牙根暴露,冷热刺激直接作用于裸露的牙骨质引发敏感。伴随牙龈红肿、刷牙出血等症状。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治,严重者需配合使用甲硝唑片、米诺环素等抗生素。
4、牙齿隐裂
咀嚼硬物或外伤导致的牙齿微裂,裂纹深达牙本质时会产生咬合痛和冷热刺激痛。隐裂牙早期可通过树脂粘接修复,若已累及牙髓则需根管治疗后行全冠修复。避免用患牙啃咬坚果类坚硬食物。
5、牙本质敏感
牙龈退缩或磨耗导致的牙本质暴露,外界刺激通过牙本质小管液流动激活神经末梢。可使用含钾盐或锶盐的脱敏牙膏,顽固性敏感可采用激光治疗或树脂封闭剂封闭牙本质小管。
建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理邻面菌斑。每半年进行口腔检查,发现龋齿及时治疗。减少进食过冷过热或酸性食物,咀嚼坚硬食物时注意双侧均衡用力。若酸痛持续不缓解或伴随自发痛、夜间痛,需及时就诊排除牙髓炎等疾病。